Op. Dr. Şeyda AtabayGöz Hastalıkları Uzmanı, İzmir

Göz kapağı ameliyatı (blefaroplasti)

Göz kapağı ameliyatı (blefaroplasti), üst ya da alt göz kapağındaki fazla deriyi, öne çıkan yağ dokusunu ve gevşekliği düzelten cerrahidir. Çoğunlukla lokal anesteziyle yapılır ve aynı gün eve dönülür; üst kapak ameliyatı genellikle 30–45 dakika sürer, iyileşmenin büyük kısmı iki haftada tamamlanır.

Göz çevresi cerrahisinde birlikte değerlendirilen yapılar
Şekil. Göz çevresi cerrahisinde birlikte değerlendirilen yapılar
  1. Kaş
  2. Üst kapak katlantısı
  3. Kapak kenarı
  4. Alt kapak–yanak geçişi
  5. Kemik orbita kenarı

Göz kapağı ameliyatı nedir?

Göz kapakları gözü koruyan, gözyaşını yayan ve görme alanını açık tutan organlardır. Yaşla birlikte kapak derisi incelir ve fazlalaşır, kapağı taşıyan bağlar gevşer, göz çevresindeki yağ dokusu öne çıkar. Göz kapağı ameliyatı bu değişiklikleri düzeltir; amaç hem işlevi korumak hem de yorgun görünümü gidermektir.

Hangi sorunda hangi ameliyat?

"Göz kapağım sarktı" şikâyetinin birkaç farklı nedeni vardır ve her birinin ameliyatı farklıdır. Doğru ameliyat, muayenede nedenin ayırt edilmesiyle seçilir.

Ameliyattan önce muayenede neye bakılır?

  • Görme keskinliği, göz tansiyonu ve göz kuruluğu
  • Kapak kenarının yüksekliği ve kapağı kaldıran kasın gücü
  • Kaşın konumu ve alt kapağın gerginliği
  • Yağ dokusu, çukurluk ve iki taraf arasındaki farklar

Belirgin kuru göz, aktif tiroid göz hastalığı ya da kontrolsüz genel sağlık sorunları varsa ameliyat ertelenir veya plan değiştirilir.

Ameliyat nasıl yapılır?

  1. Planlama ve çizim: alınacak deri, oturarak ve göz açıkken işaretlenir.
  2. Anestezi: çoğunlukla lokal anestezi; gerekirse sakinleştirici eklenir.
  3. Düzeltme: üst kapakta kesi kapak çizgisine yerleştirilir; alt kapakta kapağın içinden ya da kirpik altından girilir.
  4. Kapatma: ince dikişler ya da eriyen dikişler kullanılır.

Üst kapak ameliyatı genellikle 30–45 dakika sürer ve aynı gün, bir refakatçiyle eve dönülür.

İyileşme kısaca

Şişlik ve morluk 2.–3. günde en belirgindir; ilk 3 gün soğuk uygulama ne kadar çok yapılırsa o kadar iyidir. Üst kapak dikişleri 5–7. günde alınır, duş 5. günden, göz makyajı 15. günden sonra yapılır; 1. ayda iz kremine başlanır. Gün gün takvim: Göz kapağı ameliyatı sonrası iyileşme.

Riskler

En sık görülenler morluk, şişlik ve geçici göz kuruluğudur; çoğu birkaç haftada geçer. Daha az görülenler gözün tam kapanmaması ve alt kapağın aşağı çekilmesidir. Göz arkası kanaması çok nadirdir ancak acildir. Ayrıntı: Göz kapağı ameliyatının riskleri.

Ameliyattan sonra ani şiddetli ağrı, tek gözde hızla artan şişlik ya da görmede azalma olursa beklemeden hekiminizi arayın.

Ameliyatsız seçenekler ne zaman yeterli?

Fazla deri ameliyatsız yöntemlerle alınamaz. Bazı durumlarda ise enjeksiyonlar ameliyatın yerine ya da yanında düşünülebilir:

  • Botoks (botulinum toksini): hafif kaş düşüklüğünde kaşın dış ucunu kaldırmak ve kaz ayağı çizgilerini yumuşatmak için. Ayrıntı: Kaz ayağı.
  • Dolgu: göz altı çukurluğu, şakak ve kaş altındaki hacim kaybında.

Bu uygulamaların etkisi geçicidir ve göz çevresinin anatomisi iyi bilinerek yapılmalıdır. Hangi yöntemin uygun olduğu muayenede belirlenir.

Hangi doktor yapar?

Göz kapağı ameliyatını oküloplasti alanında çalışan göz hastalıkları uzmanları ve plastik cerrahlar yapar. Kapak gözü koruyan bir organ olduğu için ameliyattan önce gözün sağlığı ve kuruluğu da değerlendirilmelidir. Ayrıntı: Oküloplastik cerrahi.

Sık sorulan sorular

Göz kapağı ameliyatı kaç saat sürer?

Üst göz kapağı ameliyatı genellikle 30–45 dakika sürer. Alt kapak ya da birden fazla işlem birlikte yapıldığında süre uzar.

Göz kapağı ameliyatında narkoz verilir mi?

Çoğunlukla hayır. Ameliyat lokal anesteziyle yapılır, gerekirse sakinleştirici eklenir ve aynı gün eve dönülür.

Göz kapağı ameliyatı sonrası iyileşme ne kadar sürer?

Şişlik ve morluk 2.–3. günde en belirgindir ve büyük ölçüde iki haftada geçer. Son görünüm 2–3 ayda oturur.

Göz kapağı ameliyatını hangi doktor yapar?

Oküloplasti alanında çalışan göz hastalıkları uzmanları ve plastik cerrahlar yapar. Ameliyattan önce göz muayenesi yapılması önemlidir.

Göz kapağı ameliyatı iz bırakır mı?

Üst kapakta kesi doğal kapak çizgisine yerleştirilir ve göz açıkken genellikle görünmez. Alt kapakta kapağın içinden yapılan ameliyatta dışarıda iz kalmaz.

Göz kapağı ameliyatının sonucu kalıcı mı?

Alınan deri ve yağ geri gelmez; ancak yaşlanma devam ettiği için yıllar içinde kapakta yeniden gevşeme olabilir.

Göz kapağı ameliyatı fiyatı neye göre değişir?

Hangi kapakların ameliyat edildiğine, yağ alınıp alınmadığına ya da yeniden yerleştirildiğine, kaş kaldırma veya kantopeksi gibi ek işlem gerekip gerekmediğine göre değişir. Plan muayeneden sonra yapılır.

Göz kapağı sarkması ameliyatsız düzelir mi?

Fazla deri ameliyatsız yöntemlerle alınamaz. Hafif kaş düşüklüğünde botoks, göz altı çukurluğunda dolgu gibi seçenekler sınırlı bir düzelme sağlayabilir.

Instagram'da takip edin: @drseydaatabay · @opdrseydaatabay

Kaynaklar

  1. EyeWiki (American Academy of Ophthalmology): Upper Eyelid Blepharoplasty
  2. EyeWiki (American Academy of Ophthalmology): Lower Eyelid Blepharoplasty
  3. EyeWiki (American Academy of Ophthalmology): Blepharoptosis

Sayfa içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz. Her hastanın anatomisi ve tedavi planı farklıdır.

WhatsApp ile yazınArayın