Prematüre Retinopatisi (ROP)

ROP nedir?

Normal gebelik yaklaşık 40 hafta sürer. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 37 hafta tamamlanmadan gerçekleşen doğumlar prematüredir. Doğum ne kadar erkense göz sorunları riski o kadar artar.

Erken doğan bebekte retinanın çevre damarları gelişimini tamamlayamadan durabilir; yerine düzensiz damarlar ve fibröz doku oluşabilir. Tedavi edilmezse bu durum retina dekolmanına ve ciddi görme kaybına, bazı vakalarda körlüğe yol açabilir.

Hangi bebekler taranır?

Risk özellikle çok düşük doğum ağırlığında ve yoğun oksijen tedavisi gereken bebeklerde artar. Türkiye'deki ulusal tarama kriterlerine göre:

• 34 hafta ve altında ya da 1700 gram ve altında doğan bebekler taranır.
• Daha büyük doğan ancak klinik seyri stabil olmayan bebekler, yenidoğan uzmanının değerlendirmesiyle taramaya alınır.
• İlk muayene doğumdan 4 hafta sonra ya da düzeltilmiş (postmenstrüel) 31. haftada yapılır; hangisi daha geçse o tarih esas alınır.

Tedavi ve takip

Retina özel yöntemlerle muayene edilir. Tedavi gerektiren ROP saptanırsa başlıca seçenekler şunlardır:

• Lazer tedavisi
• Anti-VEGF enjeksiyonu: Anormal damar gelişimini baskılayan ilacın göz içine uygulanması

Yönteme hastalığın evresine göre karar verilir. Bu bebekler ilerleyen yıllarda da düzenli göz takibi gerektirir; kontroller aksatılmamalıdır.